中新社奇特旺1月13日電 題：二十余載南亞并肩，中尼醫(yī)生如何共同成長？

　　——專訪第十六批中國援尼泊爾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師楊亮

　　中新社記者 崔楠

　　在尼泊爾南部特萊平原腹地奇特旺，由中國援建的B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院，每天接診來自尼泊爾全國各地的患者。二十余年來，中國援尼泊爾醫(yī)療隊(duì)在這里接力派駐，從最初的臨床支援，逐步拓展至專科共建、人才培養(yǎng)和體系協(xié)作。

　　作為這一過程的親歷者，第十六批中國援尼泊爾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師楊亮近日在奇特旺接受中新社“東西問”獨(dú)家專訪，分享他對中尼醫(yī)療合作、共同成長的觀察與思考。

　　現(xiàn)將訪談實(shí)錄摘要如下：

　　中新社記者：作為第十六批援尼醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長，這段經(jīng)歷對你意味著什么？

　　楊亮：這是一場“醫(yī)者再教育”。在資源相對有限的環(huán)境中工作，讓我更加回歸臨床基本功和醫(yī)患溝通本身，學(xué)會(huì)在復(fù)雜條件下作出更精準(zhǔn)的判斷。尼泊爾同行在簡陋條件中的堅(jiān)守，也讓我對醫(yī)療職業(yè)精神有了更具體的理解。

　　這同樣是一種跨文化學(xué)習(xí)。醫(yī)療合作的成功，一半在技術(shù)，另一半在于尊重當(dāng)?shù)匚幕⒔⑿湃侮P(guān)系。讓我最有成就感的，是“授人以漁”的過程。看到曾經(jīng)帶教的尼泊爾醫(yī)生能夠獨(dú)立完成高難度手術(shù)，這種欣慰遠(yuǎn)超過個(gè)人完成再多臺(tái)手術(shù)。

　　中新社記者：面對當(dāng)?shù)丶膊『突颊咛攸c(diǎn)，中尼兩國醫(yī)生各自的優(yōu)勢是什么？兩國醫(yī)療的互補(bǔ)性體現(xiàn)在哪里？

　　楊亮：中國醫(yī)生的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在對復(fù)雜、重癥病例的體系化處理經(jīng)驗(yàn)上，尤其是在腫瘤外科和規(guī)范化診療方面。同時(shí)，國內(nèi)的臨床環(huán)境，也使我們更善于應(yīng)對患者量大的現(xiàn)實(shí)情況。尼泊爾醫(yī)生則對本地常見病和患者社會(huì)背景有著更直接的認(rèn)知，并在資源受限條件下形成了務(wù)實(shí)而靈活的臨床經(jīng)驗(yàn)。中尼雙方醫(yī)生高度互補(bǔ)，聯(lián)合查房、討論病例、示范技術(shù)。

　　中國在專科診療、醫(yī)院管理和公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面經(jīng)驗(yàn)較為成熟，尼泊爾在初級衛(wèi)生保健和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面具有自身優(yōu)勢；中國有系統(tǒng)的中醫(yī)理論和臨床體系，尼泊爾有豐富的天然藥物資源和獨(dú)特的阿育吠陀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。雙方在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究、藥物開發(fā)和聯(lián)合診療方面合作潛力巨大。

　　中新社記者：中醫(yī)在跨文化環(huán)境中為何能被尼泊爾患者接受？這一現(xiàn)象反映了中尼兩國在健康觀念上的哪些相通點(diǎn)？

　　楊亮：中醫(yī)能被接受，源于其確切的療效和文化的共鳴。針灸、推拿在治療關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、面癱等尼泊爾常見病方面效果直觀，而尼泊爾本身擁有阿育吠陀醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)，其與中醫(yī)都強(qiáng)調(diào)整體觀、自然療法和“治未病”的預(yù)防思想。這種相似性，使得尼泊爾民眾對中醫(yī)的理論和實(shí)踐有一種天然的親近感和理解基礎(chǔ)。中醫(yī)采用草藥、艾灸等自然元素的方式，也更容易被尼泊爾患者接受。

　　中新社記者：除合作優(yōu)勢外，診療中遇到了哪些挑戰(zhàn)？

　　楊亮：挑戰(zhàn)主要集中在三個(gè)方面。一是設(shè)備和資源條件有限，部分關(guān)鍵設(shè)備數(shù)量不足，迫使醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在診療中準(zhǔn)備多套方案；二是系統(tǒng)支持相對薄弱，當(dāng)?shù)夭±怼⒂跋窈椭匕Y支持體系仍在發(fā)展中，增加了臨床決策難度；三是社會(huì)文化差異，患者就醫(yī)習(xí)慣不同，部分患者就診較晚，常導(dǎo)致病情復(fù)雜化，需要投入更多溝通和健康宣教。在這些挑戰(zhàn)中，最難的并非技術(shù)，而是如何讓醫(yī)學(xué)實(shí)踐真正融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)。

　　中新社記者：多年來，援尼醫(yī)療隊(duì)與尼方同行是如何克服挑戰(zhàn)的，取得了哪些關(guān)鍵成效？

　　楊亮：作為由中國援建并持續(xù)獲得中方支持的國家級腫瘤專科醫(yī)院，B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院在硬件條件和專科能力上具備較好基礎(chǔ)，但在高難度技術(shù)本土化、診療規(guī)范統(tǒng)一以及服務(wù)覆蓋范圍等方面，仍面臨現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。

　　圍繞這些短板，中尼雙方開展了長期、系統(tǒng)的合作。多年來，中尼雙方不僅彌補(bǔ)了具體技術(shù)短板，更在制度、人才和服務(wù)能力層面形成了連鎖效應(yīng)。

　　一方面，通過聯(lián)合制定診療規(guī)范和手術(shù)安全流程，推動(dòng)高難度腫瘤手術(shù)、圍手術(shù)期管理等逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，提升了醫(yī)療體系的穩(wěn)定性和可復(fù)制性；另一方面，通過手把手帶教和梯隊(duì)培養(yǎng)，原本依賴外來專家完成的技術(shù)操作，逐步可由尼泊爾醫(yī)生獨(dú)立承擔(dān)。

　　在此基礎(chǔ)上，中方還通過援助大型醫(yī)療設(shè)備等方式，持續(xù)改善醫(yī)院硬件條件，為相關(guān)技術(shù)落地提供支撐。設(shè)備支持與人才培養(yǎng)、制度建設(shè)相互配合，使醫(yī)院整體診療能力得以穩(wěn)步提升。

　　同時(shí)，隨著外展醫(yī)療發(fā)展和交通條件改善，醫(yī)院的服務(wù)半徑不斷擴(kuò)大。近日，中國駐尼泊爾大使館“幸福社區(qū)”項(xiàng)目還向該院交付一輛中型電動(dòng)巴士，解決了長期依賴?yán)吓f車輛開展義診和物資運(yùn)輸?shù)碾y題，使外展醫(yī)療得以常態(tài)化開展。

　　更重要的是，一批接受過中國系統(tǒng)培訓(xùn)的尼泊爾醫(yī)生已成長為科室骨干，將所學(xué)經(jīng)驗(yàn)持續(xù)應(yīng)用于臨床和教學(xué)中，推動(dòng)合作成果在當(dāng)?shù)夭粩嗌L。多年來，尼泊爾政府多次授予中國援尼泊爾醫(yī)療隊(duì)“卓越貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，也從一個(gè)側(cè)面反映了尼方對這一合作模式和成效的認(rèn)可。

　　中新社記者：河北省自1999年起持續(xù)派遣醫(yī)療隊(duì)赴尼泊爾開展醫(yī)療援助。這種接力式派駐，對尼泊爾本地醫(yī)療體系意味著什么？

　　楊亮：二十余年的接力派駐，使中尼醫(yī)療合作從“項(xiàng)目援助”逐步走向“體系共建”。

　　首先是穩(wěn)定、可持續(xù)的技術(shù)支持。連續(xù)派駐使復(fù)雜技術(shù)和診療規(guī)范得以被長期跟蹤和反復(fù)完善，而非停留在短期項(xiàng)目層面，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院提供了可預(yù)期的發(fā)展路徑，并打造了一支“帶不走”的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

　　其次是從“輸血”向“造血”的轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，雙方正圍繞骨髓移植中心建設(shè)推進(jìn)系統(tǒng)合作。中方還嘗試通過多學(xué)科培訓(xùn)，幫助尼方培養(yǎng)一支能夠獨(dú)立運(yùn)行的本土醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

　　最后是對醫(yī)療體系的整體賦能。合作不僅體現(xiàn)在具體技術(shù)上，也延伸至診療流程規(guī)范、醫(yī)療管理和質(zhì)量控制等層面。長期合作逐步積累起尼泊爾患者和同行對中國醫(yī)療隊(duì)的信任，為更深層次協(xié)作奠定了基礎(chǔ)。

　　中新社記者：一年前，援尼醫(yī)療隊(duì)也開始在加德滿都派駐隊(duì)員。這一新的布局為中國援尼醫(yī)療合作帶來了哪些變化？

　　楊亮：2024年底，第十六批中國援尼醫(yī)療隊(duì)正式入駐加德滿都公務(wù)員醫(yī)院，并在該院加德滿都中醫(yī)國際診療中心開展診療工作。截至目前，兩名隊(duì)員接診已超7000人次。

　　這是中尼醫(yī)療合作一次重要的“從點(diǎn)到面”的升級拓展。加德滿都是尼泊爾醫(yī)療資源和政策樞紐，在此設(shè)立新點(diǎn)，有助于醫(yī)療隊(duì)與尼泊爾更高層級衛(wèi)生部門及更多醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)建立直接聯(lián)系，使中尼醫(yī)療合作更直接融入尼泊爾國家醫(yī)療體系。

　　新布局不僅惠及更廣泛的尼泊爾各界人士，也覆蓋駐尼外交使團(tuán)及國際人士，進(jìn)一步為中國援尼醫(yī)療服務(wù)拓展輻射范圍、加強(qiáng)示范效應(yīng)。(完)

　　受訪者簡介：

　　楊亮，中國第16批援尼泊爾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師，神經(jīng)外科學(xué)博士。