羊城晚報記者 薛仁政 通訊員 游華玲

　　“大夫，我都發熱兩周了，實在查不到病因啊。”29歲的潮汕青年小汪近期連續一周反復發熱，備受折磨，輾轉多家醫院卻始終未查出病因。南方醫科大學第三附屬醫院(以下簡稱“南醫三院”)消化科醫療團隊經檢查發現，病因竟是小汪日常生吃海鮮、河鮮導致的肝吸蟲感染。經過驅蟲治療，小汪日前已經恢復正常體溫，身體各項指標也在陸續恢復中。

　　一男子吃生腌后持續發熱

　　南醫三院消化科主任岳輝接診后，收其入院查體發現，小汪有肝區壓痛、叩痛等陽性反應，CT及B超檢查顯示患者肝脾大、急性膽囊炎、膽管炎，膽內散發小囊性病變，血常規提示嗜酸細胞增高，懷疑是肝吸蟲感染引起炎癥導致發熱。

　　考慮到潮汕人嗜生腌，醫生遂追問患者飲食習慣，小汪回憶最近有與朋友一起吃生腌蝦和血蛤，不過他覺得生腌海鮮是飲食習慣，從小吃到大，不會有什么問題，而且朋友也有一起吃，其他幾位朋友也沒有身體不適。

　　有了這個線索，醫生為小汪完善肝吸蟲抗體檢查，提示肝吸蟲抗體陽性，但兩次送檢大便常規未見蟲卵，然而，患者的嗜酸細胞卻越來越高，發熱也還一直持續。

　　在反復排除其他病因后，岳輝堅持第三次糞便送檢。終于，第三次檢驗結果顯示肝吸蟲卵，小汪發熱的病因終于找到了。醫生開始給他用驅蟲藥治療，三天后，患者體溫恢復正常，其他各項指標還在恢復中。

　　肝吸蟲感染可致肝癌、侏儒癥等

　　據岳輝介紹，這種“病從口入”的疾病在廣東并不少見，生吃海鮮、河鮮是最大原因。他表示，有些病人肝吸蟲在體內存在很多年身體沒有不適反應，或者早期感染時癥狀不明顯，多年累積很可能導致肝硬化甚至膽管癌。

　　據了解，肝吸蟲喜歡“躲在”淡水魚蝦體內，隨著人們吃魚生、未熟透的魚蝦等方式悄悄潛伏進人體。它們在人的肝膽管內寄生產卵并生產代謝產物，從而引發一系列并發癥，堵塞膽管。其生命力也很頑強，一旦在宿主體內住下來，可以一直跟隨20-30年。

　　岳輝說道：“肝吸蟲感染初期，有些人可能沒什么癥狀，也有人會有腹痛、腹瀉、消化不良、營養不良、疲倦乏力、肝區隱痛、肝腫大等臨床表現，晚期可出現肝硬化和腹水，還可并發膽囊炎、膽管炎、膽管阻塞等，甚至引起肝癌。如果宿主是孩子，還會嚴重影響生長發育，甚至導致侏儒癥。”

　　吃魚蝦一定要將其徹底加工煮熟

　　“預防肝吸蟲的最佳辦法就是不生吃任何淡水魚蝦等水產品。”岳輝建議，吃魚蝦一定要將其徹底加工煮熟，特別是用作熬粥和涮火鍋的魚片，更要注意適當延長烹煮時間，保證其完全成熟。對于肝吸蟲而言，只有在90℃-100℃的溫度下持續加熱15秒以上才能將其完全消滅。

　　岳輝建議，平常在使用刀具、案板、筷子、盛裝盆等生活餐具時，一定要生熟分開使用，避免交叉污染。還要定期對這些物品進行煮沸消毒，提升安全系數。

　　岳輝推薦有生吃魚、蝦史的人群要定期體檢，選擇肝吸蟲抗體檢查，一旦血液檢查結果為肝吸蟲抗體陽性，就應進一步檢查大便，早發現早治療。