中新網北京4月2日電(趙方園 武思涵)“當前我國超過80%的肝癌患者合并有乙肝或肝硬化。因此，中國肝癌的治療比由其他病因引起的肝癌更加復雜——它不僅是腫瘤問題，還伴隨著慢性肝病，而慢性肝病本身又會引發出血風險、營養代謝障礙等一系列合并癥。”近日，在《傳奇之路：原發性肝癌的100個科學問題》新書新聞發布會上，中國醫學科學院腫瘤醫院主任醫師趙宏在接受記者采訪時表示，肝癌的MDT(多學科診療)不能僅局限于腫瘤相關科室，必須擴大協作圈，將心內科、內分泌科、腎內科等專科醫生納入其中，共同制定方案并進行全程管理，堅決守住患者的全身安全底線。

　　《傳奇之路：原發性肝癌的100個科學問題》一書由中國醫學科學院腫瘤醫院蔡建強教授、復旦大學附屬中山醫院周儉教授、中山大學腫瘤防治中心陳敏山教授和中國科學技術大學附屬第一醫院劉連新教授共同擔任主編。該書梳理了從早診早治到不良事件管理的全維度痛點，旨在幫助一線醫生減少治療失敗率、提升治療成功率。

　　蔡建強教授介紹，靶向與免疫治療時代的到來，使肝癌治療形成了新輔助治療、轉化治療、術后輔助治療的“三步組合”策略。同時，新啟動的“傳奇之路·百問行”項目將走遍全國五大區域的100家基層醫院，推動優質診療資源下沉。

　　針對肝癌治療理念的演變，中國科學技術大學附屬第一醫院劉連新教授表示，中國目前是全球肝癌系統治療藥物可及性最好、可選方案最多的國家。肝癌治療已從過去的單一手術、晚期無藥可治發展為百花齊放的階段。外科手術技術屬于漸進式革新，而“系統治療聯合局部治療”才是肝癌診療的革命性進步，這一進步將成為實現提升五年生存率15%目標的最關鍵因素。

　　外科手術技術的極限突破同樣令人振奮。北京大學人民醫院高杰教授介紹，目前所有部位的早期肝癌都已能通過微創手術完成。特別是最新的機器人輔助手術，能在狹小空間內完成精細化操作，結合大數據導航預判出血風險，未來的目標是實現“圍術期零死亡”，幫助患者快速康復。

　　面對臨床上令人眼花繚亂的靶免及局部治療組合，海軍軍醫大學第三附屬醫院沈鋒教授則強調了轉化治療中的三大核心原則：第一，必須堅持個體化治療，根據患者身體及經濟耐受能力“量體裁衣”；第二，保證MDT的真實質量，切忌流于形式；第三，高度關注不同藥物的毒副作用，在療效與安全性之間取得最佳平衡。

　　肝癌的診療并非單一學科的單打獨斗，需要全局觀與多學科的緊密協作。在培養中青年醫生臨床思維方面，北京大學腫瘤醫院郝純毅教授認為：“肝癌醫生必須建立起全局腫瘤學思維(全身系統治療與局部治療相結合)，要做到內外兼修、軟硬兼施。不僅手要跟著腦子走，腦子更要跟著學術進展走。”他說，隨著靶免治療的突飛猛進，給肝癌治療的醫生提供了很好的武器，也對醫生提出了更高的要求，醫生要與時俱進，拿知識和學術武裝自己，這樣才能真正地把學術的發展、觀念的進步落實到治療上，用到病人身上。(完)