中新網上海3月28日電 (記者 陳靜)中國慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者人數眾多，其高共病率、高復發率對患者生活產生嚴重影響。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院鼻科專家孫希才主任醫師28日接受中新網記者采訪時表示，在臨床上，慢性鼻竇炎伴鼻息肉發病率提升，與人口老齡化、民眾健康意識增強以及飲食和生活環境改變等多種因素有關。

　　慢性鼻竇炎伴鼻息肉是鼻腔及鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，以鼻塞、流膿涕、嗅覺減退為主要癥狀，伴隨鼻腔內柔軟半透明腫物(息肉)形成，與反復感染、過敏、免疫功能異常相關。

　　“現代社會，飲食及生活環境等的變化，使得伴隨人類進化的益生菌菌群組成發生變化，鼻部定植的菌群也發生變化。而益生菌菌群的變化與全身免疫相關。”孫希才主任醫師解釋，疊加過敏、溫度變化等，慢性鼻竇炎伴鼻息肉發病人數增加。

　　關于慢性鼻竇炎伴鼻息肉的治療，這位鼻科專家介紹，治療方法的發展分為幾個階段。第一個階段，醫生會用鋼絲套在息肉的根部，然后收緊將息肉摘除。第二個階段是20世紀90年代，隨著微創內窺鏡概念的提出，臨床醫生開始采用功能性鼻內鏡手術治療慢性鼻炎伴鼻息肉，實現精細化切除。第三階段，除了手術，醫生有了新的“工具”，在手術時，輔助用藥，包括口服激素類藥物和鼻噴用藥。可是，口服激素類藥物會產生副作用，且效果并不理想，而鼻噴是局部用藥，效果亦不令人滿意。這些治療手段多為“對癥處理”，未能從源頭抑制全身性慢性炎癥反應。因此，部分患者仍有復發風險，尤其是合并哮喘的慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者，術后復發率更是高達96%。

　　如今，隨著科技發展，針對慢性鼻竇炎伴鼻息肉不同靶點的新藥——生物制劑被研發出來。生物制劑通過精準作用于這些疾病相關的特定炎癥通路與治療靶點，從根源上阻斷炎癥反應，減少乃至免除重復手術的需求。醫生在臨床試用后觀察到，生物制劑對很多患者有效。“生物制劑的出現相當于給醫生增加了治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的工具。”孫希才主任醫師說，經過醫生評估可實現不同的治療方式組合。

　　在采訪中，孫希才主任醫師表示，在臨床上，很多患者其實對手術是恐懼的，尤其對拔除填塞的止血材料時的“酸爽”望而卻步。“現在用于止血的材料得到了改進，有的材料是可以降解的，無需拔除。”這位專家說。

　　孫希才主任醫師說，當下，醫生可以根據不同患者的癥狀、需求采取不同的組合方式開展治療。經過藥物組合治療后，患者大的息肉變小。醫生僅需開展小手術就可以更精準、更小創傷地摘除息肉。

　　如何預防慢性鼻竇炎伴鼻息肉？孫希才主任醫師指出，注重飲食結構平衡、有規律地進食、保持規律作息、有規律地開展適合自己的運動。他強調，作息規律的改變，會直接影響人的免疫和神經調控規律的改變，進而致病。“當民眾發現嗅覺失靈、因為鼻塞影響睡眠等情況應及時到正規醫院就診。”孫希才主任醫師指出，這些癥狀都是預警。(完)