朝“問”健康丨孩子腹瀉就禁食？專家教你科學應對

　　春季氣溫多變，很多孩子會出現嘔吐、腹瀉的癥狀，家長往往第一反應是“吃壞東西了”。那么，春季兒童腹瀉高發的主要原因是什么？和夏季腹瀉有什么區別？我們來聽聽專家怎么說。

　　春季腹瀉高發 病毒是“元兇”

　　專家表示，兒童腹瀉具有明顯的季節性特征。冬春季節以病毒性腹瀉為主，夏季細菌性腹瀉占比較高。目前正是輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒活躍的時期，這類病毒感染性強，是導致兒童急性胃腸炎的主要“元兇”。

　　北京兒童醫院消化科主任醫師 官德秀：諾如病毒的傳染性很強，孩子最主要的癥狀可能是頻繁劇烈嘔吐，伴有腹瀉。大便往往是稀水便，一般沒有黏液、膿血，有一些孩子伴有腹痛、發熱的癥狀。

　　專家提醒，如果孩子尿量少，有可能是脫水的癥狀表現，一定要引起重視并及時就醫。

　　北京兒童醫院消化科主任醫師 官德秀：尿量非常少，比如6個小時以上沒有尿，家長需要引起重視，需要帶著孩子去醫院就診。

　　諾如病毒的傳播途徑有哪些？

　　諾如病毒具有傳染性，在幼兒園、學校等場所容易造成集體感染。那么，諾如病毒的傳播途徑有哪些呢？

　　諾如病毒的傳播途徑包括：食用或飲用受病毒污染的食物或水，接觸患者的嘔吐物或糞便等。

　　專家表示，諾如病毒傳染性強。家庭防護要注意：勤洗手，尤其是飯前便后、外出回家后，要用肥皂或洗手液和流動水洗手；飲食上避免生冷，食物要洗凈煮熟。

　　北京兒童醫院消化科主任醫師 官德秀：諾如病毒胃腸炎的孩子，如果不吐不瀉了，僅僅代表臨床癥狀好轉。這個時候孩子的排泄物當中，可能會攜帶諾如病毒，仍然具有一定的傳染性。所以推薦的是，首先癥狀要完全消失，其次居家觀察3天，再返校，能夠降低集體發病的可能。

　　澄清誤區

　　科學認識春季腹瀉

　　孩子出現嘔吐腹瀉，很多家長的第一反應是“餓一下腸胃”，或者馬上用抗生素。這些做法對嗎？繼續來聽專家怎么說。

　　北京兒童醫院消化科主任醫師 官德秀：兒童出現嘔吐腹瀉癥狀以后，很容易合并脫水、電解質紊亂、低血糖。如果長時間禁食水，其實會加重并發癥。對于嘔吐腹瀉的孩子，少量多次補充口服補液鹽，這樣能夠預防脫水。

　　北京兒童醫院感染內科主任 劉鋼：抗生素針對的是細菌感染，有明確的細菌感染征象，用這些抗菌藥物才能有效。抗菌藥物不恰當使用，一方面是能夠帶來細菌的耐藥性，另外藥物本身也會有很多不良的反應，只有細菌感染，再用抗菌藥物。其他像病毒，不需要用抗菌藥物。

　　春季如何預防感染性疾病？

　　除了之前提到的諾如病毒，春季還有哪些傳染性疾病容易“盯上”孩子？我們又該如何科學預防呢？

　　北京兒童醫院感染內科主任 劉鋼：春季是各種感染、傳染性疾病高發的季節，像手足口病、腮腺炎、水痘等，需要引起家長和孩子的關注。戶內要多開窗，保證空氣流通，在聚集場所，要戴口罩，勤洗手，注意個人衛生，保證飲食健康。疫苗可預防的疾病，可以通過打疫苗去預防。

　　(總臺記者 孫金燕 曹宇 聶繼承)