上世紀(jì)80年代，山東省立醫(yī)院第一例四胞胎出生，成為全省轟動(dòng)的新聞。時(shí)隔20年之后，多胞胎的出生已經(jīng)不能再使人們的神經(jīng)興奮起來。多胞胎，更恰當(dāng)?shù)卣f，應(yīng)該是人造多胞胎，近些年已經(jīng)成為比較常見的事。“人造多胞胎，是人類和上帝的游戲。”國內(nèi)生殖醫(yī)學(xué)界權(quán)威人士陳子江教授針對(duì)這一現(xiàn)象嚴(yán)肅地說。

　　據(jù)了解，全國目前有育齡夫婦大約2.3億人，近年來，由于環(huán)境污染、社會(huì)壓力大、多次人工流產(chǎn)等各種因素，不孕不育發(fā)生率達(dá)8% ，也就是說全國有1000多萬個(gè)家庭存在生育難題。以山東為例，目前全省已婚育齡婦女大約1880多萬人，其中180萬左右不孕不育人口需要在輔助生殖技術(shù)的幫助下圓一個(gè)為人母的夢(mèng)。

　　近年來，包括人工促排卵、人工授精、試管嬰兒等各種輔助生殖技術(shù)在臨床上廣泛使用，在給許多家庭帶來幸福的同時(shí)，多胞胎也作為一個(gè)并發(fā)癥不可避免地出現(xiàn)了。山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任趙力新介紹說，促排卵藥物和人工授精的濫用使多胞胎發(fā)生率達(dá)20% 。這兩種手段幾乎不受人力控制，是產(chǎn)生多胞胎的主要原因，另外，這兩種輔助手段技術(shù)簡(jiǎn)單，幾乎每個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生都可以做，基層醫(yī)院也可以實(shí)施。

　　“每10對(duì)夫妻中可能有一對(duì)受不孕癥的困擾，每100個(gè)不孕癥病人中有一個(gè)要做試管嬰兒手術(shù)。從臨床數(shù)據(jù)來看，試管嬰兒多胞胎發(fā)生率不超過20%。”趙力新說。

　　據(jù)山東省中醫(yī)藥學(xué)院婦產(chǎn)科主任連方介紹，試管嬰兒技術(shù)的成功率取決于卵子、精子的質(zhì)量，母體的容受性等因素，母體的年齡、體質(zhì)不同，成功率也有差別，目前國外試管嬰兒技術(shù)的成功率達(dá)40% 。“因?yàn)轱@微鏡下看到的不一定是最棒的胚胎，單胎移植成功率只有5% ，所以一般為保證成功率一次要植入2個(gè)或多個(gè)胚胎。”

　　“多胞胎是輔助生殖技術(shù)的并發(fā)癥，必須要正視這一事實(shí)。”趙力新說。山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是省內(nèi)獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)可以有條件地開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。據(jù)介紹，這家省內(nèi)最大的輔助生殖機(jī)構(gòu)每年試管嬰兒手術(shù)不超過1000個(gè)周期，也就是說孕婦不超過三四百個(gè)，試管嬰兒的成功率達(dá)40%左右。其中大多數(shù)是單胎，多胎的孕婦一般也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適時(shí)地進(jìn)行減胎。“人造多胞胎是人類和上帝的一場(chǎng)游戲。”曾經(jīng)有著多年留美背景的山東省立醫(yī)院副院長(zhǎng)、生殖醫(yī)學(xué)中心主任陳子江說。多胞胎流產(chǎn)率高、低體重兒誕生率高、危產(chǎn)兒死亡率高、新生兒發(fā)育智力也有可能受影響。另外，母體營(yíng)養(yǎng)供不上，胎盤前置發(fā)生率高，產(chǎn)前出血、感染、羊水過多、妊娠高血壓等并發(fā)癥都會(huì)相應(yīng)增加，難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率也較高。“克服多胞胎并發(fā)癥，是人類輔助生殖技術(shù)留給我們的一項(xiàng)不容回避的課題。”(來源：新華網(wǎng)記者張曉晶)