問(wèn)：請(qǐng)介紹2009年國(guó)家基本藥物目錄的制定情況。

　　答：2009年國(guó)家基本藥物目錄的制定，在充分考慮我國(guó)現(xiàn)階段基本國(guó)情和基本醫(yī)療保障制度保障能力的基礎(chǔ)上，按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的要求，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定品種和數(shù)量。

　　為使國(guó)家基本藥物目錄更好地適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和公立醫(yī)院改革的需要，2009版《國(guó)家基本藥物目錄》包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分。在確定的原則基礎(chǔ)上，充分聽取和吸收來(lái)自基層、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界的意見，經(jīng)過(guò)反復(fù)多次專家篩選論證、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核，形成了2009年版《國(guó)家基本藥物目錄(基層部分)》，確定了包括中西藥在內(nèi)的307個(gè)品種，已經(jīng)以衛(wèi)生部部長(zhǎng)令形式對(duì)外公布。中藥飲片的基本藥物管理暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。《國(guó)家基本藥物目錄(其他部分)》是目錄基層部分的擴(kuò)展，將配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)盡快制訂出臺(tái)。

　　國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況，并建立基本藥物成本效益經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)制度，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例。國(guó)家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。必要時(shí)，國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)適時(shí)組織調(diào)整。

　　問(wèn)：哪些藥品品種不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍？

　　答：《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》規(guī)定，屬于以下情況的藥品將不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍：含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的；主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的；非臨床治療首選的；因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。

　　問(wèn)：制定國(guó)家基本藥物價(jià)格的基本思路和具體措施是什么？

　　答：基本藥物將全部納入政府定價(jià)范圍，基本藥物定價(jià)既要考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物，同時(shí)也要切實(shí)降低基本藥物價(jià)格，讓廣大人民群眾受益。

　　主要措施：一是基本藥物由國(guó)家按通用名稱制定統(tǒng)一的零售指導(dǎo)價(jià)，經(jīng)營(yíng)者在政府指導(dǎo)價(jià)范圍內(nèi)，按照有關(guān)規(guī)定制定實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格。二是政府價(jià)格主管部門制定零售指導(dǎo)價(jià)格，以社會(huì)平均成本為基礎(chǔ)，并考慮市場(chǎng)供求等因素。從嚴(yán)控制企業(yè)經(jīng)銷費(fèi)用，適當(dāng)放寬銷售利潤(rùn)率。三是控制基本藥物流通環(huán)節(jié)加價(jià)率，抑制流通環(huán)節(jié)不合理加價(jià)行為。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織招標(biāo)采購(gòu)的基本藥物，流通環(huán)節(jié)只加物流配送費(fèi)用。四是政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售基本藥物實(shí)行零差率，其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步降低現(xiàn)有的加價(jià)率水平。