中新網8月18日電 日前，衛(wèi)生部發(fā)布關于印發(fā)《甲型H1N1流感病例密切接觸者居家醫(yī)學觀察管理方案(試行)》的通知，根據調整甲型H1N1流感防控措施的有關要求，對之前發(fā)布的《甲型流感病例密切接觸者判定與管理方案》進行修訂。

　　新方案刪除了原有“可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員是密切接觸者”的認定標準，以及“對密切接觸者調查追蹤”的要求，明確指出，將對所有密切接觸者實行居家醫(yī)學觀察。

　　《方案》明確界定，密切接觸者是指在未采取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例而存在感染可能的人群，具體包括以下任一情況者：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活、工作或有過近距離(一般指2米范圍內)接觸的人員；直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液的人員；其他由衛(wèi)生專業(yè)人員判定的密切接觸者。

　　《方案》指出，甲型H1N1流感的傳染期是自病人出現(xiàn)癥狀前1天，至發(fā)病后7天，或至病例癥狀消失后24小時(以兩者之間較長者為準)，潛伏期一般為1-7天。在判定密切接觸者時，要綜合考慮與病例接觸時，病例是否處于傳染期、病例的臨床表現(xiàn)、與病例的接觸方式、接觸時所采取的防護措施，以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素。

　　《方案》建議，對于密切接觸者采取醫(yī)學觀察的形式及場所等，可采取以下任一方式：醫(yī)學觀察對象或監(jiān)護人自我觀察，主動報告，健康告知，家庭成員督促；以醫(yī)學觀察對象主動報告為主，由專業(yè)機構在觀察期限臨近結束時進行隨訪評估；指定醫(yī)療機構的衛(wèi)生人員定期對觀察對象健康狀況進行電話隨訪或訪視，并進行健康咨詢和指導。

　　《方案》同時提醒，居家醫(yī)學觀察期間應采取以下措施：家庭內應配備必要的消毒劑和個人防護用品，家庭成員和實施醫(yī)學觀察的人員要做好個人衛(wèi)生防護，減少接觸；醫(yī)學觀察對象盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸機會，家庭內保持通風，其使用后的衛(wèi)生間做好必要的清潔和消毒工作；醫(yī)學觀察對象盡量減少不必要的外出，外出時要戴好口罩，避免到人群聚集的場所；每天早晚各測量1次體溫，做好記錄。

　　《方案》強調，醫(yī)學觀察期間，如果密切接觸者出現(xiàn)急性發(fā)熱或呼吸道癥狀，應立即向當地疾病預防控制機構報告，并按有關規(guī)定居家或住院治療。根據需要采集標本開展實驗室檢測與排查工作。

　　《方案》最后規(guī)定，醫(yī)學觀察期限為7天，指與病例或其分泌物等最后一次接觸之日算起順延至第7天結束。醫(yī)學觀察期滿時，如無發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀，可解除醫(yī)學觀察。

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