69歲的孫大爺因查出胃癌到一家大醫院住院治療，可沒幾天醫院就催著家屬趕緊出院。“我父親已是胃癌晚期了，沒有什么治療的希望，醫生建議騰出病房給更需要救治的人。”近日，孫先生給記者打來電話反映此事。

　　晚期癌癥患者應該到哪里就醫呢？據廈門市疾控中心今年早期發布的數據，惡性腫瘤仍然是廈門居民的頭號殺手，每死亡4人中，就有1人死于癌癥，2007年死亡率為144.07/10萬。各大醫院腫瘤科人滿為患，晚期患者更是遭遇住院難。

　　現狀

　　腫瘤科病床使用率遠超100%

　　孫先生說，一周前，父親到醫院一檢查，已是胃癌晚期，而且開始向其他器官擴散。醫院當天就安排老人住院，但是沒幾天，他們收到了“逐客令”。

　　醫院催著走，孫先生沒辦法，只能向其他醫院打聽，萬萬沒想到，一聽到老人的病情，大醫院都搖頭。孫先生犯愁地說：全家人都急壞了，大醫院拒收，去小醫院他們又不放心，再說很多小醫院也不敢收這么重的病號，總不能眼睜睜看著老人在家里遭罪吧？

　　對此，該醫院工作人員說，醫院腫瘤科病床的使用率已經遠遠超過100%，有的病號已經排到一個多星期之后，在這種情況下，他們只能勸那些只能改善生活質量而無治療希望的晚期患者出院或者轉院，抓緊時間為其他病號治療。

　　原因

　　晚期患者住院時間長、花費少

　　“與其他疾病不同，癌癥患者一旦被查出來，就需要長時間住院，尤其是晚期患者，這就造成病床周轉慢。”島內一家三甲醫院的負責人介紹說，舊病人又轉不出去，這就會耽誤有治療希望的患者就診，使有限的醫療資源無法得到合理利用。有的大醫院對床位周轉有嚴格規定，這樣，晚期癌癥患者一般很難被收入病房。

　　記者在采訪中還了解到，癌癥治療的費用通常比較高，但是對于晚期患者，多以止疼針、營養液為主，費用低了很多，這也是有的醫院不愿接收的一個因素。

　　廈門大學附屬中山醫院副院長王挹青介紹，腫瘤現在已經成為慢性病、多發病、常見病，腫瘤科室的每個病房都在加床，各個病區都有腫瘤病人，“癌癥病號的增加速度遠遠超過床位增加的速度。”床位不夠，是造成這種現象的主要原因。

　　建議

　　轉入社區醫院“寧養”

　　“其實，癌癥的治療在不同階段應該有所區別。”王挹青說，早期病號應該采取根治的方法，這個階段最好到大醫院接受治療。而對基本喪失治療機會的晚期患者，則應該以減少疼痛、改善生活質量為主。在這個階段，應該分流到一些中小醫院，尤其是社區醫院可以承擔晚期癌癥患者臨終關懷的責任。

　　記者了解到，在青島，衛生部門已出臺政策，要求將大醫院發現的各種惡性癌癥病人的晚期非手術治療和臨終關懷，轉到社區醫療機構，大醫院定期派專家指導治療，此外，對社區醫院醫生護士進行臨終關懷等方面的培訓，緩解晚期癌癥患者住院難的問題。

　　記者還了解到，在美國等發達國家，晚期癌癥患者一般通過家庭醫生，聯系家庭附近的社區醫院進行寧養(即給予止痛、心理輔導等治療)。

　　如何讓更多晚期癌癥患者安度人生最后一刻？專家建議：大醫院應與小醫院多聯合，普及規范腫瘤治療方法，以此將晚期癌癥患者“下沉”到基層；基層醫療機構則應加強服務意識，加強寧養概念、增設寧養服務，緩解大醫院晚期癌癥患者“人滿為患”的現狀。

　　王挹青建議，政府應給予臨終人群更大投入，鼓勵多種形式建立臨終關懷醫院，民營甚至外資都可以建立，“晚期癌癥病人非常可憐，需要人們更多的關懷。”(劉蓉)