8月18日，沈陽市醫療保險中心對今年上半年全市56家生育保險定點醫院的生育醫療費用支出情況進行了公示。同樣是剖宮產，不同醫院住院費的差距最多可達3767.29元。

　　平均住院費小幅提高

　　此次公示的內容包括正常產、剖宮產等的人均醫療費用、人均統籌支付金額、人均自付金額等項。此外，還首次將計劃生育手術、流產的費用單獨進行公示。據悉，流產的統籌金支付限額為300元，放、取環的支付限額為240元。

　　同去年相比，今年不論是剖宮產還是自然產，平均住院費用普遍有所提高，但總體提高幅度不大。

　　三家醫院占半壁江山

　　記者發現，同樣是正常產，平均住院費用最高的三級醫院達到4129.97元，而最低的一級醫院只要1314.61元，相差2815.36元。而剖宮產的差距更大，平均住院費用最高為6371.26元，最低只需要2603.97元，相差3767.29元。

　　即使差價存在，許多產婦仍傾向于三級醫院或婦產科專科醫院。其中解放軍202醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院、沈陽市婦嬰醫院占大半壁江山。在剖宮產的參保產婦中，63.43%的產婦選擇這三家醫院，而在正常產中，這一數字為67.34%。

　　產前檢查也可報銷

　　根據沈陽市生育保險的相關政策，參保的育齡婦女正常產醫保統籌金支付限額為2300元，剖宮產醫保統籌金支付限額為3200元。雖然住院費用最高要到6000多元，但實際上，參保產婦住院費用生育險統籌金最低也要承擔超過一半。而選擇一級醫院的部分產婦甚至不用從自己的口袋里掏錢，生育險的統籌金完全可以負擔分娩費用。

　　在公示中，一些項目數據在統計中出現負值。市醫保中心解釋，這并不是給產婦倒找錢。因為有些產婦的生產費用未達到限額標準，這時，產婦就可以用剩余的金額沖抵產前檢查的醫療費用，這樣，就連產前檢查的費用都可以從醫保統籌金里出。“當然，‘報銷’的前提是產前檢查和分娩的費用總額不能超標。”市醫保中心相關人士解釋。

　　剖宮產為正常產近三倍

　　公示中，參保產婦中有1124人正常產，3066人剖宮產，剖宮產為正常產的近三倍。

　　沈陽市婦嬰醫院副院長周衛衛說，“盡管市婦嬰醫院努力宣傳正常產的好處，但剖宮產還是占了將近一半。”記者了解到，在一些醫院中，剖宮產率甚至達到了80%。(記者尚志文)