“任何人都不會(huì)因?yàn)樨毨Ф貌坏骄戎巍保@是香港特區(qū)政府對(duì)市民的鄭重承諾，也是貫穿香港醫(yī)療制度的一個(gè)基本原則。而讓這一原則得到實(shí)現(xiàn)的是香港的公立醫(yī)院。在公立醫(yī)院里，不分年齡、貧富，所有患者都能得到精心救治。有經(jīng)濟(jì)能力者，看一次普通門診收費(fèi)45港元，急診一次收費(fèi)100港元，住院一天所有花費(fèi)包括吃飯?jiān)趦?nèi)最高收費(fèi)100港元。最低生活保障領(lǐng)取者免交所有費(fèi)用。經(jīng)濟(jì)確實(shí)有困難者，只要有合理說法，費(fèi)用一般也可以免除。
香港的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市民心目中有很高的信譽(yù)，一項(xiàng)由國際著名調(diào)查機(jī)構(gòu)組織的調(diào)查結(jié)果顯示，在所有的公營機(jī)構(gòu)和政府部門當(dāng)中，香港市民對(duì)香港的醫(yī)療制度最有信心，信心指數(shù)高達(dá)72%。
香港是一個(gè)高度發(fā)達(dá)的商業(yè)社會(huì)，醫(yī)生的職業(yè)操守格外受到重視。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，內(nèi)地雖然還不能像香港那樣實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療，但還是有許多東西值得我們學(xué)習(xí)。
經(jīng)濟(jì)有困難的患者可申請(qǐng)減免所有醫(yī)療費(fèi)用
每年政府“埋單”近300億
香港雖稱不上是一個(gè)完全意義上的福利社會(huì)，但很多措施都是救助性的。尤其在醫(yī)療衛(wèi)生方面，是令香港人最為自豪的一項(xiàng)制度。
日前，上午10時(shí)許，香港銅鑼灣東院道東華東院糖尿病專科門診。78歲的李老伯安靜地坐在候診區(qū)等候就診。當(dāng)記者走過去和他聊天時(shí)，李老伯打開了話匣子。
一年前，李老伯被診斷出患有糖尿病后，就一直在東華東院治療，這是香港一家著名的慈善醫(yī)院，門診費(fèi)可免交。現(xiàn)在每兩個(gè)月復(fù)診一次。記者問每次看診需要花費(fèi)多少呢？李老伯的回答是：只需要50港元！記者的驚訝讓李老伯笑了起來，他說：“我每次取3種藥，每種10港元，藥量夠我2個(gè)月用。看診是不用錢的。所以每次來復(fù)診，我其實(shí)只花了30港元。而另外的20港元是我來回的車費(fèi)。”
在香港，和李老伯一樣，享受廉價(jià)而優(yōu)質(zhì)的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的市民有多少呢？記者了解到，香港醫(yī)院管理局(以下簡稱醫(yī)管局)轄下有41間公立醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、47間專科門診診所及74間普通科門診診所。而醫(yī)管局提供的2005—2006年度數(shù)據(jù)表明，這些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)人次是1650多萬！
記者了解到，由于醫(yī)療費(fèi)用大部分由政府“埋單”，補(bǔ)貼額高達(dá)97%以上，每年政府“埋單”額為近300億港元，所以患者需要負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用極低。根據(jù)現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，香港患者到公立醫(yī)院看一次急診需要100港元；而只要交100港元，住院的患者就可以包吃、包住、包治療(護(hù)理、藥物及必要的檢查)。而在香港，非香港居民住院一天的市場(chǎng)價(jià)最少需要3300港元！看專科、普通科門診，只象征性收費(fèi)，如藥費(fèi)，每種藥10港元，而藥量最多可拿16周夠用的藥！在此基礎(chǔ)上，如果經(jīng)濟(jì)有困難的患者，還可以申請(qǐng)減免所有醫(yī)療費(fèi)用。
普通患者的醫(yī)療費(fèi)低廉，那么重癥患者的收費(fèi)會(huì)不會(huì)比較高呢？看看一名乳腺癌術(shù)后接受繼續(xù)治療的患者的醫(yī)療費(fèi)就可知道——該患者照一次胸片，再取回兩個(gè)月量的藥，才花費(fèi)80港元；接受6次化療才用了約500港元；而接受31次放療，才用了2480港元！這樣低廉的收費(fèi)，即使是患重癥，也無需擔(dān)憂因費(fèi)用問題治不起病。
醫(yī)管局為市民提供多項(xiàng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)
患者就近享受醫(yī)療服務(wù)
癌癥病人化療放療不住院只在門診進(jìn)行，在我們看來，似乎是匪夷所思的，但在香港卻很正常。2006年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，香港公立醫(yī)院的病床數(shù)是27742張，其中普通科(急癥與康復(fù))病床為20225張，其他為精神科、智障科、營養(yǎng)科病床。而由于費(fèi)用便宜，住院需求比較多，導(dǎo)致住院病人輪候時(shí)間過長。而各種門診服務(wù)也是如此。
為分流病人，將更多醫(yī)院資源讓給最需要的患者，也讓患者更好地就近接受醫(yī)療服務(wù)，香港近年來致力于加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。記者了解到，目前，醫(yī)管局為市民提供社康專職醫(yī)療服務(wù)、社康護(hù)理服務(wù)等9項(xiàng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，使許多患者從醫(yī)院出院后，治療護(hù)理能延續(xù)到病人家中。
據(jù)醫(yī)管局工作人員介紹，對(duì)很多嚴(yán)重或長期病患者及其家人來說，出院回家并不是件容易的事。為了確保病患者出院后回到社區(qū)，仍能得到連貫性的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)管局于2001年開始在其屬下的明愛醫(yī)院等5間醫(yī)院試辦社區(qū)專職醫(yī)療服務(wù)先導(dǎo)計(jì)劃。社區(qū)專職醫(yī)療服務(wù)隊(duì)員包括有營養(yǎng)師、醫(yī)務(wù)社工、職業(yè)治療師、物理治療師、語言治療師等，他們通過上門探訪為出院患者提供治療、護(hù)理服務(wù)。
一年前因中風(fēng)導(dǎo)致下肢癱瘓的何阿婆就是一個(gè)社區(qū)專職醫(yī)療服務(wù)的受益者。在她出院后，明愛醫(yī)院將其轉(zhuǎn)介到醫(yī)院的社區(qū)專職醫(yī)療服務(wù)，而社康物理治療隊(duì)員除了為她進(jìn)行家具環(huán)境評(píng)估和家居改裝，確保她在家中活動(dòng)的安全和方便外，還定期上門探訪為她理療。
為配合社區(qū)安老政策，各大醫(yī)院除了上門為患者服務(wù)外，還為各安老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供定期診療服務(wù)，讓老人不需前往醫(yī)院，在長者地區(qū)中心、長者日間護(hù)理中心以及安老院舍便可獲得醫(yī)療服務(wù)。
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