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        北京醫療保險參保者今后就醫將不再限于自選醫院

        2006年08月10日 09:01

          中新網8月10日電 據新京報報道,北京市勞動和社會保障局9日發布了《北京市基本醫療保險定點醫療機構分級分類管理辦法》。按照該辦法規定,北京市基本醫療保險定點醫療機構將劃分為A、B兩類。其中,A類醫療機構將享一定政策傾斜,而醫保參保者就醫時,可選擇任一家A類機構,不必再限制于自選的醫院。

          每年4月公布A類定點醫療機構名單

          據悉,此次醫保定點醫療機構分級是北京市勞動部門在總結定點醫療機構分級分類管理試行情況的基礎上,對分級分類管理辦法進行的修改和完善。

          分級分類管理是指勞動部門每年度將根據日常考核、費用控制、聯審互查及綜合管理情況等四方面十余項考核指標,對定點醫療機構進行量化評價,并根據評價結果將定點醫療機構劃分為A、B兩類。考核項目及各項指標所占比重,根據年度管理重點適時調整。

          按照以上劃分原則,上年度考核評比中成績突出的定點醫療機構(含原A類定點醫療機構),可按照自愿申報的原則申報A類定點醫療機構。

          北京市醫保中心收到各區、縣醫療保險管理部門上報的材料后進行復審,每年4月向社會公布本年度A類定點醫療機構名單,并與A類定點醫療機構簽訂《A類定點醫療機構補充協議書》。

          參保者可任選A類醫院就醫

          醫療保險管理部門對A類定點醫療機構將在政策上予以傾斜,包括通過新聞媒體向社會宣傳A類定點醫療機構特色科室、醫療專長;協助定點醫療機構進行藥品、診療項目、服務設施范圍三大目錄庫維護;定點醫療機構在申報費用時免報《北京市醫療保險費用結算單(二)》;對定點醫療機構申報的特色科室、重點學科的屬于基本醫療范疇、療效確切、價格合理的院內制劑、新項目、新技術給予優先審批。

          另外,本市基本醫療保險參保人員可以直接到A類定點醫療機構就醫,不受個人選定的定點醫療機構限制。(相麗麗)


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